AUTOR: Maycon Malone Dourado Said
TÍTULO: Efeitos Dos Níveis Séricos De Adipocinas E Adiposidade Corporal Sobre A Função Pulmonar Em Adolescentes Com Obesidade Asmáticos E Não Asmáticos Submetidos Ao Tratamento Interprofissional Em Longo Prazo
ORIENTADORA: Professora Doutora Patrícia Leão da Silva
DEFESA DA DISSERTAÇÃO: 30/08/2022
RESUMO:
Introdução: A asma é uma doença multifatorial, que exige uma compreensão holística de sua fisiopatologia. Sua prevalência e incidência estão relacionadas à obesidade por meio de um fenótipo específico chamado de obesidade-asma que é caracterizada por uma resposta severa nos sintomas mais graves e de difícil tratamento e controle. Objetivo: Investigar os efeitos dos níveis séricos de adipocinas e adiposidade corporal sobre a função pulmonar em adolescentes com obesidade asmáticos e não asmáticos submetidos ao tratamento interprofissional em longo prazo. Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo, com adolescentes pós-púberes diagnosticados com obesidade, constituído por grupo asmático e não asmático. Ambos grupos participaram de um programa de intervenção profissional com duração de 1 ano, sendo realizado uma avaliação anterior ao início do programa, 6 meses e 1 ano após o término do mesmo. As sessões de intervenções eram realizadas semanalmente ou mensalmente e constituídas por exercícios físicos, acompanhamento médico, terapia nutricional, fisioterapêutica e psicológica. Foram realizadas avaliações antropométricas, composição corporal, gordura visceral, subcutânea, função pulmonar, diagnóstico de asma e avaliação dos níveis séricos de VEGF e INF-γ dos adolescentes. Foi utilizado o modelo linear generalizado e análise de regressão linear simples para determinar o efeito dos níveis séricos de adipocinas e da adiposidade sobre a função pulmonar pré e pós terapia interprofissional em longo prazo. Os testes realizados adotaram o nível de significância de p<0,05. Resultados: Observou-se diferenças significativas nos parâmetros de composição corporal, evidenciando redução das medidas de adiposidade tanto nas comparações intragrupo como nas comparações entre os dois grupos do estudo. Na avaliação basal o grupo asmático apresentou menores valores das variáveis de função pulmonar, em relação ao grupo não asmático e após intervenção os grupos apresentaram melhora significante da função pulmonar, com exceção da variável VEF1/CVF. Em relação as adipocinas, não foi observada diferença significativa nas concentrações pré e pós-intervenção em ambos os grupos. Entretanto, a adipocina INF-γ no grupo não asmático foi um fator preditor com influência negativa sobre os valores da variável PFE e o IMC deste grupo apresentou influência negativa sobre as variáveis CVF, VEF1 e PFE. No grupo asmático o VEGF foi fator preditor positivo para as variáveis CVF, VEF1 e PFE. Conclusão: O presente estudo demonstrou que os deltas das adipocinas estudadas assim como a redução dos valores de IMC influenciaram nas variáveis de função pulmonar em adolescentes com obesidade asmáticos e não asmáticos. Além disso, o programa de tratamento interprofissional contribuiu na diminuição dos níveis de composição corporal e alterações na função pulmonar em ambos os grupos.
